TL;DR

  • סנאטורים קוראים לכיסוי טיפול באוטיזם בשירותי הבריאות הצבאיים.
  • TRICARE מגביל את הגישה לטיפולי ABA חיוניים.
  • משפחות צבא מתמודדות עם חסמים בירוקרטיים לקבלת טיפול.
  • פעילים דוחפים לשינויים במדיניות הבריאות.
  • מחוקקים קוראים לפעולה מיידית מצד הפנטגון.

במהלך נועז שמעסיק משפחות צבא, הסנאטורים קירסטן גיליברנד ואריק שמיט נוקטים עמדה לטובת כיסוי טיפול באוטיזם במסגרת שירותי הבריאות הצבאיים. שני המחוקקים הללו אינם יושבים בחיבוק ידיים בזמן שמשפחות נאבקות; הם דורשים מהפנטגון לפעול כדי להבטיח שהטיפולים החיוניים ייכללו כהטבה בסיסית. אפשר לקבל מחיאות כפיים?

לאחר דיווח של NBC News שהאיר את האתגרים העומדים בפני משפחות צבא בגישה לטיפולי אוטיזם חיוניים, גיליברנד ושמיט לא בזבזו זמן וכתבו מכתב לשר ההגנה פיט הגסת'. הם קוראים לביטול הכללים המגבילים בתוכנית TRICARE, שהותירו הורים במבוי סתום, ללא יכולת להשיג את טיפולי ניתוח התנהגות יישומי (ABA) החיוניים לילדיהם. ובואו נהיה כנים, הטיפולים האלה הם לא מותרות; הם חבל הצלה עבור משפחות רבות.

קחו את המקרה של לוגן קביאו בן ה-10, שסובל מאוטיזם קשה וזקוק לטיפול מתמיד. משפחתו הסתמכה על TRICARE למימון טיפול ה-ABA שלו, שאמו, קריסטי, מתארת כמשנה חיים. אבל ב-2021, TRICARE הידקה את הרסן והכניסה דרישות חדשות שכמעט הפכו את הגישה של משפחות לשירותים החיוניים הללו לבלתי אפשרית. ממש סיוט בירוקרטי!

“זה בלתי מתקבל על הדעת שמשפחות צבא נשללות מטיפול חיוני עבור ילדיהן האוטיסטים,” הצהירה גיליברנד בהודעה לעיתונות. היא לא חוסכת במילים כאן. בכך שאינה מספקת טיפול ABA כהטבה רפואית בסיסית, TRICARE מאכזבת את אנשי השירות שלנו ואת משפחותיהם. הגיע הזמן שהפנטגון יתעורר ויעשה את הדבר הנכון.

קריסטי קביאו, שהפכה לתומכת נחושה בשינוי, הקימה עמותה ללא מטרות רווח כדי ללחוץ על הרפורמות ההכרחיות הללו. “אני מתרגשת לראות שהם תומכים בכך בפומבי ודוחפים לכך שה-DOD יישם את השינויים האלה,” היא אמרה, והביעה את תודתה על התגובה המהירה מצד המחוקקים. אבל היא גם מציאותית, ומציינת שמגבלות התקציב הקשו להשיג את המימון הדרוש לשירותים הללו.

גיליברנד ושמיט אינם זרים למאבק הזה. הם היו אלופים בהשגת הטבות ABA למקבלי TRICARE, והדחיפה שלהם לבחינה עצמאית מצד האקדמיות הלאומיות למדעים, הנדסה ורפואה כבר המליצה ש-TRICARE יעדכן את מדיניות הכיסוי שלו. אז המומנטום נבנה, חברים!

עם זאת, סוכנות הבריאות של משרד ההגנה, המפקחת על TRICARE, הייתה פחות שקופה. הם סירבו להגיב למכתב הסנאטורים והתמודדו עם אתגרים משלהם, כשבני זכאים רבים מדווחים על בעיות כמו שגיאות חיוב ותביעות שנדחו לאחר שינוי בקבלן. נשמע כמו בלאגן רציני, אם תשאלו אותי.

בעוד משפחות צבא ממשיכות לנווט בנוף המתסכל הזה, דבר אחד ברור: מגיע להן יותר. המאבק על כיסוי לטיפול באוטיזם רחוק מלהסתיים, אבל עם פעילים כמו גיליברנד ושמיט לצדן, יש תקווה באופק. בואו נמשיך ללחוץ ונבטיח שהמשפחות האלה יקבלו את הטיפול שהן צריכות!

מה דעתך?
איזבלה מרטינז
אודות הכותב/ת

איזבלה מרטינז

איזבלה מרטינז, המוכרת כ"איזי" לקוראיה, היא עיתונאית בולטת המסקרת סוגיות משפט וצדק פלילי, עם דגש על השפעתן על קהילת ה-להטב"ק. בוגרת בית הספר למשפטים של הרווארד, שעברה לעיתונות, איזי משלבת את המומחיות המשפטית שלה עם דיווח…

סיפורים נוספים →