La politique met les progrès contre le sida en péril

TL;DR

• David Furnish alerte sur des coupes dans l’aide liée au VIH.
• La criminalisation menace l’accès à la santé des personnes LGBTQ.
• L’initiation de la PrEP a fortement diminué.
• L’histoire d’ACT UP est essentielle pour l’activisme.
• L’égalité est indispensable à la santé publique.

Dans une vive tribune, David Furnish, cinéaste canadien et époux d’Elton John, a tiré la sonnette d’alarme sur la manière dont la politique met en péril des décennies de progrès dans la lutte contre le sida. Dans une contribution à Independent Voices, Furnish affirme que le véritable ennemi n’est pas le virus lui-même, mais bien le climat politique qui sape activement les réponses communautaires au VIH.

« J’écris cela parce que cet héritage est désormais menacé. La menace n’est pas le virus. C’est la politique », a-t-il déclaré, soulignant que les coupes dans les systèmes de prévention et de soins sont particulièrement néfastes dans les régions où la stigmatisation rend déjà difficile l’accès aux soins pour les personnes LGBTQ+. Avec le recul des services essentiels, Furnish craint que les avancées durement acquises en matière de prévention du VIH ne nous échappent.

Furnish souligne l’importance des nouveaux outils de prévention, comme les options de PrEP à action prolongée telles que le lénacapavir, qu’il décrit comme « l’une des avancées les plus significatives en matière de prévention du VIH d’une génération ». Toutefois, il avertit que ces avancées sont éclipsées par des statistiques alarmantes : aux États-Unis, le Plan d’urgence du président pour la lutte contre le sida (PEPFAR) a enregistré une chute stupéfiante de 41 % des débuts de PrEP. En outre, les données indiquent que 4,7 millions de personnes de moins ont été dépistées pour le VIH en 2025 par rapport à l’année précédente.

Les racines des systèmes actuels de prévention et de traitement du VIH remontent à l’activisme acharné des années 1980 et 1990. Furnish rappelle comment l’AIDS Coalition to Unleash Power (ACT UP) a marqué les esprits par des manifestations qui ont conduit à des changements majeurs dans les प्रक्रédures d’approbation des médicaments. « En octobre 1988, environ 1 500 membres d’ACT UP ont protesté au siège de la Food and Drug Administration des États-Unis dans le Maryland », écrit-il, notant que leurs efforts ont conduit la FDA à s’engager à raccourcir son processus d’approbation des médicaments, un changement qui a sauvé d’innombrables vies.

Pourtant, la tendance s’inverse de nouveau. Furnish met en avant une évolution préoccupante : en 2025, l’ONUSIDA a confirmé que le nombre de pays criminalisant les relations sexuelles entre personnes du même sexe et l’expression de genre des personnes trans et de genre divers a augmenté pour la première fois depuis le début du suivi en 2008. Cette criminalisation s’accompagne d’un désengagement financier des organisations de la société civile LGBTQ+, ce qui rend de plus en plus difficile pour ces groupes de fonctionner et de soutenir leurs communautés. « Quand les gouvernements cessent de compter les personnes LGBTQ+, ils les rendent plus faciles à abandonner », prévient-il, soulignant le lien entre égalité et santé publique.

L’appel passionné de Furnish rappelle avec force que la lutte contre le sida n’est pas seulement une question médicale, mais aussi une question de droits humains. Comme il le formule avec justesse : « L’égalité n’est pas distincte de la santé publique. Elle est la santé publique. » Avec des enjeux plus élevés que jamais, il est temps pour la communauté LGBTQ+ et ses alliés de se rassembler et de veiller à ce que les progrès réalisés au fil des années ne soient pas perdus à cause de la négligence politique.