Политика ставит прогресс в борьбе со СПИДом под угрозу

TL;DR

• Дэвид Ферниш предупреждает о сокращении помощи в сфере ВИЧ.
• Криминализация угрожает доступу ЛГБТК-здоровью.
• Инициирование PrEP значительно снизилось.
• История ACT UP важна для активизма.
• Равенство необходимо для общественного здравоохранения.

В эмоциональном комментарии Дэвид Ферниш, канадский режиссер и муж Элтона Джона, поднял тревогу о том, как политика ставит под угрозу десятилетия прогресса в борьбе со СПИДом. Пишет для Independent Voices, Ферниш утверждает, что настоящий враг — не сам вирус, а политический климат, который активно подрывает меры по борьбе с ВИЧ, основанные на работе сообществ.

"Я пишу это, потому что это наследие теперь под угрозой. Угроза — не вирус. Это политика," — заявил он, подчеркивая, что сокращение программ профилактики и ухода особенно вредно в тех регионах, где стигма уже затрудняет ЛГБТК+ людям доступ к медицинской помощи. Из-за сворачивания жизненно важных услуг Ферниш опасается, что с трудом достигнутые успехи в профилактике ВИЧ ускользают у нас из рук.

Ферниш подчеркивает важность более новых средств профилактики, таких как длительно действующие варианты PrEP, например ленкапавир, который он называет "одним из самых значительных достижений в профилактике ВИЧ за целое поколение." Однако он предупреждает, что эти достижения затмеваются тревожной статистикой: в Соединенных Штатах по Программе экстренной помощи президента по борьбе со СПИДом (PEPFAR) зафиксировано ошеломляющее снижение начала PrEP на 41 процент. Кроме того, данные показывают, что в 2025 году на ВИЧ тестировались на 4,7 миллиона человек меньше, чем в предыдущем году.

Корни нынешних систем профилактики и лечения ВИЧ восходят к яростному активизму 1980-х и 1990-х годов. Ферниш вспоминает, как Коалиция по освобождению власти от СПИДа (ACT UP) произвела фурор протестами, которые привели к значительным изменениям в процессах одобрения лекарств. "В октябре 1988 года около 1500 членов ACT UP протестовали у штаб-квартиры Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в Мэриленде," — пишет он, отмечая, что их усилия привели к тому, что FDA обязалось сократить процесс одобрения лекарств, что спасло бесчисленное множество жизней.

Однако ситуация снова меняется. Ферниш указывает на тревожную тенденцию: в 2025 году UNAIDS подтвердил, что число стран, криминализирующих однополую сексуальную активность и гендерное самовыражение транс- и гендерно-разнообразных людей, впервые с начала наблюдений в 2008 году выросло. Этой криминализации сопутствует лишение финансирования организаций гражданского общества ЛГБТК+, из-за чего этим группам все труднее работать и поддерживать свои сообщества. "Когда правительства перестают считать ЛГБТК+ людей, им становится легче от них отказаться," — предупреждает он, подчеркивая связь между равенством и общественным здравоохранением.

Страстный призыв Ферниша служит важным напоминанием о том, что борьба со СПИДом — это не только медицинский вопрос, но и вопрос прав человека. Как он метко выражается, "Равенство — это не что-то отдельное от общественного здравоохранения. Это и есть общественное здравоохранение." Ставки как никогда высоки, и сейчас самое время для ЛГБТК+ сообщества и его союзников объединиться и обеспечить, чтобы прогресс, достигнутый за эти годы, не был утрачен из-за политического безразличия.