הפוליטיקה מסכנת את ההתקדמות במאבק באיידס

בקיצור

• דייוויד פרניש מזהיר מקיצוצים בסיוע ל-HIV.
• הפללה מאיימת על הגישה לבריאות של להט"ב.
• התחלת PrEP ירדה משמעותית.
• ההיסטוריה של ACT UP חיונית לאקטיביזם.
• שוויון הוא חיוני לבריאות הציבור.

בטור נוקב, דייוויד פרניש, הקולנוען הקנדי ובעלה של אלטון ג'ון, נשמע כאות אזהרה על כך שהפוליטיקה מסכנת עשרות שנים של התקדמות במאבק נגד האיידס. בכתיבה עבור Independent Voices, פרניש טוען שהאויב האמיתי אינו הנגיף עצמו, אלא דווקא האקלים הפוליטי שמערער באופן פעיל את התגובות ל-HIV שמובלות בידי הקהילה.

"אני כותב את זה כי המורשת הזו נמצאת כעת בסיכון. האיום אינו הנגיף. זו הפוליטיקה," הוא הצהיר, והדגיש שקיצוצים במערכות המניעה והטיפול מזיקים במיוחד באזורים שבהם הסטיגמה כבר מקשה על אנשים להט"ב לגשת לשירותי בריאות. עם צמצום השירותים החיוניים, פרניש חושש שההישגים שנרכשו בעמל רב במניעת HIV נעלמים מבין אצבעותינו.

פרניש מדגיש את חשיבותם של כלים חדשים למניעה, כגון אפשרויות PrEP ארוכות-טווח כמו לנאקאפאביר, שאותן הוא מתאר כ"אחת ההתקדמויות המשמעותיות ביותר במניעת HIV בדור הזה." עם זאת, הוא מזהיר שההתקדמויות הללו מוצלות בידי נתונים מדאיגים: בארצות הברית, בתוכנית החירום של הנשיא למלחמה באיידס (PEPFAR) נרשמה ירידה חדה של 41 אחוז בהתחלת PrEP. נוסף על כך, נתונים מצביעים על כך ש-4.7 מיליון פחות אנשים נבדקו ל-HIV בשנת 2025 בהשוואה לשנה הקודמת.

שורשיהן של מערכות המניעה והטיפול ב-HIV של ימינו נעוצים באקטיביזם העז של שנות ה-80 וה-90. פרניש נזכר כיצד קואליציית האיידס לשחרור הכוח (ACT UP) חוללה שינוי באמצעות מחאות שהובילו לשינויים משמעותיים בתהליכי אישור התרופות. "באוקטובר 1988, כ-1,500 מחברי ACT UP מחו במטה של מנהל המזון והתרופות האמריקאי במרילנד," הוא כותב, ומציין שמאמציהם הביאו לכך שה-FDA התחייב לקצר את תהליך אישור התרופות שלו, שינוי שהציל אינספור חיים.

ואולם, הגל שוב מתהפך. פרניש מצביע על מגמה מדאיגה: בשנת 2025, UNAIDS אישרה שמספר המדינות שהפלילו פעילות מינית בין בני אותו מין ואת הביטוי המגדרי של טרנס ואנשים מגווני-מגדר עלה לראשונה מאז שהמעקב החל ב-2008. להפללה הזו מתלווה דה-מימון של ארגוני חברה אזרחית להט"ב, מה שמקשה יותר ויותר על קבוצות אלה לפעול ולתמוך בקהילות שלהן. "כשממשלות מפסיקות למנות אנשים להט"ב, הן הופכות אותם לקלים יותר לזניחה," הוא מזהיר, ומדגיש את הקשר בין שוויון לבריאות הציבור.

הקריאה הנלהבת של פרניש משמשת תזכורת חשובה לכך שהמאבק נגד האיידס אינו רק סוגיה רפואית, אלא עניין של זכויות אדם. כפי שהוא מנסח זאת היטב, "שוויון אינו נפרד מבריאות הציבור. הוא בריאות הציבור." כשההימור גבוה מתמיד, זה הזמן של קהילת הלהט"ב ובעלות בריתה להתלכד יחד ולהבטיח שההתקדמות שהושגה לאורך השנים לא תאבד בגלל רשלנות פוליטית.