(Thomson Reuters Foundation) - La fonctionnaire Carmen Gonzalez et son épouse ont toujours voulu avoir des enfants, mais le coût élevé des traitements de fertilité privés faisait de ce rêve un objectif impossible pour le couple lesbien espagnol - jusqu’à présent.
Un nouvel arrêté du gouvernement espagnol a été salué pour avoir ouvert une voie inédite en Europe en étendant les droits égaux à la fécondation in vitro (FIV) financée par l’État aux lesbiennes, aux personnes transgenres et non binaires, qui ne s’identifient ni comme hommes ni comme femmes.
« Nous sommes enfin égales devant la loi. Ou, du moins, un peu plus égales », a déclaré Gonzalez, 38 ans, à la Thomson Reuters Foundation lors d’un appel vidéo depuis Madrid.
« Mais nous savons aussi que nous sommes privilégiées ici en Espagne, par rapport à d’autres pays d’Europe », a-t-elle ajouté, précisant qu’elle et son épouse prévoyaient désormais de commencer un traitement de fertilité.
Les mariages entre personnes de même sexe ou les unions civiles sont légaux dans une trentaine de pays européens, mais la législation permettant aux personnes LGBT+ d’avoir des enfants - que ce soit par adoption, gestation pour autrui ou don de sperme - a pris du retard et l’accès gratuit aux traitements de fertilité est inégal.
À travers l’Europe, 21 pays autorisent un membre d’un couple de même sexe à adopter l’enfant de son partenaire, 18 permettent l’adoption conjointe et 16 donnent aux couples lesbiens accès à des traitements de fertilité impliquant un don de sperme, selon une estimation fondée sur des données du groupe de défense des droits LGBT+ ILGA-Europe.
Certains pays prennent en charge le coût de la FIV dans le cadre des systèmes de santé publics, mais l’arrêté espagnol du 5 novembre a été salué par des militants LGBT+ parce qu’il étend explicitement aux lesbiennes, aux personnes trans et non binaires les mêmes droits que ceux accordés aux couples hétérosexuels.
« Ce qu’a fait l’Espagne est unique, (en inscrivant) un principe de non-discrimination dans son offre de services de procréation médicalement assistée », a déclaré Cianan Russell, responsable principal des politiques à ILGA-Europe.
Cette mesure pourrait aider à pousser d’autres pays européens à rendre leur législation sur la FIV plus inclusive, a ajouté Russell.
« Lorsqu’un pays opère un changement, les autres prennent note ... Nous espérons voir ce modèle présenté comme une bonne pratique afin que d’autres pays puissent apprendre et emboîter le pas », a ajouté Russell.
« VIEUX STÉRÉOTYPES »
Peu de données sont disponibles sur l’accès des personnes trans à la FIV à travers l’Europe, bien qu’un rapport publié ce mois-ci par le groupe d’investigation espagnol Civio indique que 20 pays - dont la Grande-Bretagne, les Pays-Bas et la Belgique - l’autorisent, du moins en théorie.
Six pays, dont la Hongrie, la Pologne et la Lettonie, interdisent aux personnes trans de suivre un traitement de fertilité, tandis que d’autres - comme l’Allemagne - ne l’interdisent pas mais ne l’autorisent pas non plus explicitement.
Mais même lorsque les lois accordent en théorie aux personnes LGBT+ le droit d’accéder à la FIV en utilisant du sperme de donneur, la réalité est souvent différente, ont déclaré des militants.
« Il y a une très nette différence entre les endroits où, en théorie, toutes les personnes célibataires, par exemple, devraient pouvoir accéder à la FIV, et les endroits où il existe une protection claire de l’État contre la discrimination fondée sur le fait d’être LGBTI », a déclaré Russell.
En Allemagne, par exemple, un manque de clarté dans la législation fédérale signifie que de nombreuses lesbiennes et personnes trans se retrouvent à la merci de la politique de chaque clinique de fertilité à l’égard des patientes et patients, selon des personnes LGBT+ et des militants.
Cela signifie que beaucoup sont rejetés en raison de préjugés ou d’ignorance, ont-ils dit.
« Tout repose sur des stéréotypes très anciens que les gens ont encore en tête : que les couples hétérosexuels devraient avoir des enfants et donc recevoir de l’aide pour cela, et que les personnes queer ne le devraient pas », a déclaré Noah Triller, un homme trans de 21 ans basé à Berlin.
Selon le LSVD, le plus grand groupe de défense des droits LGBT+ d’Allemagne, l’ordre des médecins de Hambourg est le seul du pays à autoriser explicitement la FIV pour les couples lesbiens.
En Italie et dans d’autres pays, l’absence d’accès généralisé au traitement pousse de nombreux couples lesbiens et personnes trans à chercher des solutions à l’étranger, a déclaré Gabriele Piazzoni, secrétaire général du plus grand groupe LGBT+ italien, Arcigay.
« Et lorsqu’ils reviennent (en Italie), les couples doivent faire face à une longue et éprouvante procédure judiciaire pour faire reconnaître leur responsabilité parentale », a ajouté Piazzoni.
Certaines et certains reconstruisent leur vie à l’étranger pour éviter de telles difficultés bureaucratiques.
Valentina, une Italienne de 35 ans, a déménagé avec sa compagne de Rome à Barcelone afin de suivre une FIV dans une clinique privée espagnole. Une fois sur place, elles ont décidé d’y rester.
« Ce n’était pas facile, mais nous avions l’argent pour le faire et, honnêtement, nous ne voulions pas vivre dans un pays où notre enfant pourrait ne pas être pleinement protégé s’il arrivait quelque chose à l’une de nous », a déclaré Valentina, qui a demandé que son nom de famille ne soit pas utilisé.
« TRÈS CHER »
Mais même lorsque les lois autorisent les lesbiennes et les personnes trans à avoir recours à la FIV, un financement public partiel ou inégal peut constituer un obstacle.
Un tribunal fédéral allemand a récemment jugé qu’un couple lesbien n’avait pas le droit de faire prendre en charge son traitement de fertilité par son assurance maladie publique, estimant que le sperme de donneur n’était pas inclus dans le dispositif.
Berlin et la Rhénanie-Palatinat sont les deux seuls Länder allemands à offrir un soutien financier aux couples lesbiens et aux personnes trans pour accéder à la FIV dans les mêmes conditions que les couples hétérosexuels, selon le Bundesverband Trans*, un groupe de défense des droits des personnes trans.
Même là, l’aide financière offerte est partielle et l’accès au traitement dépend toujours de la politique de chaque clinique.
Dans une grande partie de l’Angleterre, les couples de femmes de même sexe doivent payer six cycles d’insémination intra-utérine (IIU) – une technique moins chère mais généralement moins efficace que la FIV – dans des cliniques privées avant de se voir offrir six cycles d’IIU gratuits, puis la FIV.
À titre de comparaison, les couples hétérosexuels se voient offrir trois cycles de FIV gratuits s’ils n’ont pas conçu après deux ans de rapports sexuels non protégés.
Bien que la FIV utilisant du sperme de donneur soit plus coûteuse, la couverture inégale offerte par le National Health Service (NHS) a suscité la controverse.
Plus tôt ce mois-ci, les influenceuses britanniques Megan Bacon-Evans et son épouse Whitney ont engagé une action en justice contre une branche du secteur de la fertilité du NHS en Angleterre, l’accusant de les pénaliser en raison de leur sexualité.
Bryony, une lesbienne qui vit près de la ville de Bristol, dans l’ouest de l’Angleterre, a déclaré espérer que l’arrêté du gouvernement espagnol encouragerait la Grande-Bretagne à revoir ses règles.
« Mon partenaire et moi économisons en ce moment pas mal d’argent pour faire quelques choses. Nous voulons acheter une maison, mais nous voulons aussi fonder une famille », a déclaré cette professionnelle de santé de 31 ans, qui a refusé de donner son nom de famille.
"Et nous savons que ces deux choses sont très, très coûteuses, donc nous ne pourrons peut-être nous en offrir qu’une seule."
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